Rose, desesperada por encontrar una cura para la misteriosa enfermedad de su hija Sharon, rehúsa ingresar a la niña en una institución psiquiátrica a pesar de las recomendaciones de los médicos, y decide huir a Silent Hill, un pueblo del que su hija habla constantemente en sueños. A pesar de que su marido Christopher se opone al viaje, Rose está convencida de que la respuesta se encuentra en este misterioso lugar. Al aproximarse al pueblo, una misteriosa figura se alza en medio de la carretera. Rose, para no atropellarla, tiene un accidente. Cuando vuelve en sí, Sharon ha desaparecido. A partir de ese momento, acompañada por una agente de policía, empieza una búsqueda desesperada en Silent Hill para encontrar a su hija. Las dos mujeres no tardan en darse cuenta de que el pueblo, que quedó desierto después de ser devastado por unos terribles incendios, no se parece a ningún otro.

"Un paso en la dirección correcta de la transición de la consola a la pantalla, y un giro magistral en el diseño de producción. Aunque en última instancia se parece demasiado a ver a alguien jugando al videojuego. (...) Puntuación: ★★★ (sobre 5)."
James Dyer: Empire

"La película muestra una sólida y aterradora atmósfera en su primera parte, antes de tomar algunas decisiones absurdas por su cuenta en la segunda. (...) algunos efectos visuales son una maravilla"
Jan Stuart: Los Angeles Times

"Aunque sus diálogos malos y su historia incoherente irritan constantemente, algunas visiones y escenas poseen una cierta grandeza surreal. Tristemente, no es suficiente para compensar su completa falta de tensión"
The Globe and Mail

"Arma unos cuantos momentos aterradores y ofrece una conclusión agradablemente ambigua"
James Berardinelli: ReelViews

"Aunque no entendí la historia, hubiera agradecido menos explicaciones (...) Los personajes hablan y hablan pero sus palabras no alumbran una sinopsis en mi cerebro. (...) Lo que sí puedo decir es que es un film increíblemente diseñado (...) Puntuación: ★½ (sobre 5)."
Roger Ebert: Chicago Sun-Times

"Se queda sin historia una buena media hora antes de quedarse sin imágenes aterradoras, pero llega a una conclusión discretamente espeluznante que resulta mucho más interesante que cualquier caos sangrienta"
Maitland McDonagh: TV Guide

"A pesar de su absurdez en ocasiones abrumadora, hay algo irresistiblemente diabólico en ella"
Nick Schager: Slant

"Una caída libre en un mundo de pesadilla. (...) Desde el primer al último fotograma, ni un segundo del film se ciñe a la realidad. (...) Describir el argumento llevaría medio día, que es lo que parece que dura la película."
Nathan Lee: The New York Times

"Su principal atracción, para fans del género, ciertamente no reside en sus tramas y en sus personajes, sino en su imaginería implacablemente pesadillesca"
Marc Savlov: Austin Chronicle

"La peor clase de película de terror: una basura que se toma en serio a sí misma"
Elizabeth Weitzman: New York Daily News

"Pesadilla eterna, pero con estilo. (...) Una de las películas de terror con menos tópicos de los últimos años (...) Puntuación: ★★ (sobre 5)."
Federico Marín Bellón: Diario ABC

"Un ejercicio de hibridación (...) Suerte de retoño humano-cylon, aún amorfo y sobredimensionado, sí, pero, desde luego valioso; hijo del Argento de retablos genialmente ilógicos tipo Inferno, y hermano de talentos barkerianos que no se dedican a la pantalla grande sino al ocio interactivo (...) Puntuación: ★★★★ (sobre 5)."
Antonio Trashorras: Fotogramas

La película está basada en la famosa saga de videojuegos de Konami Silent Hill.

La lucha por los derechos de la adaptación del videojuego fue encarnizada, al final Konami se decidió por la productora de Gans (director) cuando les mostró un video de 30 minutos que al parecer encarnaba la esencia del juego.

Para inspirarse para dar vida a las calles de Silent Hill la diseñadora de producción Carol Spider examinó fotografías del desastre de Chernobil.

En "Silent Hill", el juego original, el protagonista es un hombre, Harry Mason. Gans y sus guionistas decidieron sustituirlo por una mujer (Rose) mientras trabajaban en el guión, ya que consideraron que Harry nunca actuaba como un personaje masculino en el juego. Este hecho fue el que mayor controversia causó entre los fans.

Al comienzo de la película, Rose (Radha Mitchell) se detiene bajo un puente mientras busca a su hija Sharon. Escrito en la pared puede leerse "CHERYL", el nombre de la niña protagonista del juego original.

El guionista Roger Avary escogió el nombre de "Christopher" para el personaje de Sean Bean, en homenaje al director, Christophe Gans.

Christophe Gans, el director, es jugador empedernido y amante de los videojuegos, a los que califica sin duda como arte. Entre el equipo y el reparto se bromeaba con el hecho de que era capaz de pasarse días encerrado en su habitación jugando, sin salir ni para ir al baño.

La película adapta los hechos acontecidos en la primera parte de la saga de videojuegos. Recoge elementos del tercero y estéticamente se fija en el segundo.

La primera pieza musical que suena durante los créditos finales es el opening del videojuego Silent Hill 3. Posteriormente sigue la música de uno de los finales del primer Silent Hill, y la tercera composición es el opening de Silent Hill 2.

Cuando Rose se choca con el bidón al principio de la película en el callejón de la cámara colgando, en el juego en esa misma zona era casi imposible avanzar sin golpearse debido a la exacta posición de la cámara.